Tóm tắt
Nội dung bài
Các biểu hiện lâm sàng
Biểu hiện phổ biến nhất của bệnh cơ do statin là đau cơ. Đau cơ cũng là lý do chính khiến bệnh nhân ngừng sử dụng và không tuân thủ với phác đồ điều trị statin. Trong kết quả của một cuộc khảo sát nhỏ bằng phương pháp tự đánh giá trên các bệnh nhân có các biểu hiện đau cơ do statin gây ra, có tới trên 10% báo cáo là đau cơ nặng tới mức bệnh nhân phải nằm tại chỗ hoặc phải ngừng làm việc.
Nghiên cứu PRIMO (The Prediction of muscular Risk in Observational Condition) là một nghiên cứu quan sát trên 7924 bệnh nhân dùng statin không kể các đối tượng tham gia thử nghiệm lâm sàng. Nghiên cứu cho thấy các dấu hiệu của bệnh cơ xuất hiện sớm sau khi dùng liều statin khởi đầu cao hoặc sau khi tăng liều. Thời gian trung bình xuất hiện triệu chứng đau cơ là 1 tháng, trong khi thời gian trung bình để xuất hiện triệu chứng tiêu cơ vân lên tới 1 năm. Thời gian này sẽ giảm xuống chỉ còn 32 ngày nếu dùng phối hợp fibrat với statin. Các triệu chứng đau cơ được báo cáo nhiều nhất là gắng sức khi hoạt động thể lực (50%) và bắt đầu điều trị bằng thuốc mới (30%).
Đau lan tỏa, đặc biệt nặng ở chi dưới (đùi, bắp chân) và nhẹ hơn là ở chi trên, ảnh hưởng tới khoảng 60% bệnh nhân. Gần 28% có triệu chứng đau và yếu cơ khi hoạt động gắng sức.
Tài liệu tham khảo
Tài liệu tham khảo 1